Cómo gestionar una reclamación de seguro de accidente de coche denegada en Florida

Es un error común suponer que, por tener un seguro de coche, estarás cubierto en caso de accidente. El seguro de coche es importante, pero eso no significa que su proveedor de seguros esté de su parte. Las compañías de seguros ganan dinero cobrando primas y denegando o minimizando las reclamaciones.

Si usted vive en Florida y ha estado recientemente en un accidente, un abogado de accidente de coche de Orlando puede ayudarle a navegar por la difícil situación que se avecina. Especialmente si su reclamación de seguro de accidente de coche ha sido negada.

Cómo puede ayudarle un abogado cuando le deniegan la indemnización por accidente de tráfico

Los proveedores de seguros a menudo dividen los pelos y se equivocan en el lado de la negación cuando se trata de honrar a las reclamaciones de accidentes de tráfico. Un abogado experto en accidentes de tráfico puede ayudarle a revisar la reclamación. Si su reclamación fue denegada injustamente y/o su caso fue mal gestionado, un abogado puede ayudarle. Sus opciones incluyen forzar la reapertura de la reclamación o incluso demandar a su compañía de seguros por el acuerdo que inicialmente le negaron.

Con la ayuda de un abogado de accidentes de coche, usted puede buscar la justicia, incluso después de su reclamación de seguro es negado. Si usted ha visto recientemente su reclamo de seguro de coche negado en la Florida, Auto Justicia abogado Michael T. Gibson está aquí para ayudar. Póngase en contacto a través del formulario en línea o llame al 407-422-4529 para discutir los detalles de su situación.

Denegación y minimización: Cómo se benefician las aseguradoras de las denegaciones de siniestros de automóvil

Lo más importante es recordar que las compañías de seguros ganan dinero cobrando primas y denegando siniestros. Si pagaran todas las reclamaciones, no ganarían lo suficiente. Pero a menudo se exceden, intentando denegar más siniestros de los debidos por razones espurias o infladas. Esto les hace ganar aún más dinero y, como tener un seguro de coche es necesario, no pueden perder demasiados clientes por siniestros denegados que pongan en peligro su negocio.

Cuando las compañías de seguros no pueden denegar una reclamación sin más, suelen minimizarla. La minimización de siniestros se produce cuando intentan justificar que le den la indemnización más baja posible restando importancia a la gravedad de sus lesiones o al coste de las reparaciones. También pueden intentar excluir ciertos aspectos de los costes del accidente, independientemente de que usted tenga o no la cobertura adecuada.

Razones comunes por las que se deniegan las reclamaciones de seguros de coche en Florida

Las compañías de seguros dejan muchas lagunas para poder denegar siniestros con regularidad. Así es como ganan dinero. Por eso su póliza de seguro de coche es tan confusa y tiene tantas partes diferentes. Si un solo aspecto de tu póliza de seguro de coche no se ajusta a la situación, es posible que tu compañía de seguros se haya dejado una "salida" para denegar tu reclamación y evitar pagar tus gastos después de un accidente.

Hay varias razones comunes por las que se deniegan las reclamaciones al seguro.

La cobertura de su seguro de coche es incompleta

La cobertura del seguro es complicada. ¿Debe tener "Colisión" o "Todo riesgo"? Si tiene "Protección contra lesiones personales" (PIP), ¿necesita también "Responsabilidad civil por daños personales"? Los agentes de seguros rara vez explican las pólizas que necesita o facilitan la obtención de una cobertura completa y práctica para todos los tipos probables de accidentes.

Si alguno de los detalles de su accidente no coincide con su cobertura, su reclamación puede ser denegada.

Le encontraron "culpable"

Florida es oficialmente un estado de seguro de coche sin culpa. Esto significa que su seguro debe pagar los gastos de lesiones personales (PIP) sin importar quién causó el accidente. Sin embargo, las normas de no culpa sólo cubren lesiones personales. Si usted presenta una reclamación por cualquier otra cosa que no sea la cobertura de lesiones personales y la investigación del seguro decide que usted fue el responsable del accidente, su condición de "culpable" puede hacer que su aseguradora se niegue a pagar los daños.

El otro conductor no tiene seguro de coche

Si tiene un accidente con otro conductor y éste no tiene seguro, tendrá que tener cobertura de motorista sin seguro. Esto añade un importe de prima a su cobertura y, a cambio, su seguro asumirá la carga de ser el seguro de la otra persona cuando sea responsable del accidente. Si no tiene cobertura de motorista no asegurado, su reclamación podría ser denegada cuando usted no sea el culpable.

Sus declaraciones no coinciden con las pruebas

Inmediatamente después de un accidente, es posible que usted haya contado una versión de los hechos que, más tarde, no concuerde con todas las pruebas. Esto puede deberse a que estabas conmocionado y se te escaparon algunos detalles, a que no sabías lo que estaba haciendo el otro conductor o a que los problemas se hicieron evidentes después del accidente. Sin embargo, si la compañía de seguros decide que intentabas engañarles, puede denegar la reclamación.

Su póliza de seguro de coche estaba en mora

Es posible que su póliza hubiera caducado en el momento exacto del accidente. Por ejemplo, si no pagó una prima aunque sólo fuera un día o se olvidó de renovarla. También es posible que se te haya pasado un plazo de declaración por haber tardado unos días más después del accidente en dar parte del mismo o en facilitar algún detalle fundamental solicitado por la aseguradora.

El informe policial del accidente de coche era incorrecto

A veces, la policía que se encuentra en el lugar de un accidente saca conclusiones falsas debido a una investigación precipitada e incluso a prejuicios in situ. Tu compañía de seguros se basa en el informe policial, y puede transmitir esos errores a la hora de dictaminar la aprobación de tu siniestro.

Sus lesiones evolucionaron tras el accidente de tráfico

Por último, a veces se deniega una reclamación si su "historia cambia". Lo más probable es que esto ocurra si sus lesiones resultan ser peores de lo que pensaba inicialmente. Los daños en los tejidos blandos que pueden producirse en un accidente de tráfico a veces no se manifiestan en su totalidad en los primeros días tras el accidente, a medida que se desarrolla la inflamación y surgen otros problemas.

Motivos ilegales por los que se deniegan las reclamaciones al seguro de coche

Hay casos en los que puede luchar contra las razones habituales por las que se deniega una reclamación. Pero también hay métodos abiertamente ilegales utilizados por algunas compañías de seguros, o agentes específicos, investigadores o juntas de revisión dentro de una compañía de seguros pueden utilizar para denegar reclamaciones. Si alguno de estos métodos es evidente, puede llevar a su compañía de seguros ante los tribunales por denegar falsamente o minimizar su reclamación.

La compañía de seguros utiliza tácticas dilatorias

Para presentar una reclamación al seguro hay que cumplir ciertos plazos. Usted confía en su agente de seguros para que le diga cuáles son esos plazos y le guíe a través del proceso de reclamación. Sin embargo, tu agente también tiene la capacidad de retrasarte, diciéndote que es seguro esperar mientras te curas o pidiéndote papeles difíciles de encontrar para que no cumplas los plazos y sea fácil denegar tu reclamación.

El caso se investigó indebidamente

La aprobación de una reclamación al seguro se basa en las pruebas de una investigación. Esto incluye tanto el informe policial como la investigación de la compañía de seguros. Sin embargo, si cualquiera de las dos investigaciones se hizo de forma inadecuada, los "hechos" pueden tergiversar su situación o incluso presentar su historia como falsa cuando usted dijo toda la verdad tal y como la vivió. Una mala investigación puede revertirse con la ayuda de un abogado experto en accidentes de tráfico.

Creen que no conoces tu póliza de seguro de coche

En algunos casos, una compañía de seguros denegará su reclamación sólo porque creen que usted no sabe lo que hace. Pueden lanzarte un muro de jerga después de explicarte mal tu póliza para evitar pagarte después de un accidente.

Creen que no te defenderás

Por último, algunas reclamaciones son denegadas porque la compañía de seguros piensa que usted no quiere o no puede defenderse. Las personas que sufren lesiones graves son las que corren más riesgo de sufrir retrasos, incumplir plazos y denegaciones frívolas porque se supone que no pueden representarse a sí mismas adecuadamente. Pero otros también pueden ser señalados como mansos, ignorantes o demasiado ocupados para defenderse.

Usted no tiene que aceptar la primera oferta de liquidación, y puede luchar con la ayuda de un abogado de accidente de coche de Orlando para obtener una solución justa utilizando estimaciones reales médicos y de reparación. La minimización puede ser apelada proporcionando más pruebas y evaluaciones de costos.

Minimización de siniestros - Cuando las aseguradoras restan importancia a su siniestro de accidente de tráfico

Incluso si su reclamación por accidente de coche no es denegada, es posible que la indemnización que le ofrezca su compañía de seguros de coche sea muy inferior al importe de la cobertura de su seguro o a los costes posteriores al accidente de coche. Este es un método conocido como minimización. Su compañía de seguros de coche puede justificar esto rebajando la estimación de sus facturas médicas o gastos de reparación para que puedan pagar menos en una reclamación que claramente deben cumplir.

Usted no tiene que aceptar la primera oferta de liquidación, y puede luchar con la ayuda de un abogado de accidente de coche de Orlando para obtener una solución justa utilizando estimaciones reales médicos y de reparación. La minimización puede ser apelada proporcionando más pruebas y evaluaciones de costos.

¿Cómo apelar una reclamación de seguro de accidente de coche denegada en Florida?

Si usted no ha consultado con un abogado de accidente de coche, es posible que desee hacerlo tan pronto como su reclamo es negado. Ellos pueden ayudarle a entender la viabilidad de su reclamación. Para iniciar el proceso de apelación, tendrá que revisar la carta de denegación de su compañía de seguros para entender las razones de la denegación y recopilar todos los documentos pertinentes, como historiales médicos, informes de accidentes y correspondencia con la aseguradora. Una vez que haya reunido las pruebas que necesitará para escribir una carta de apelación, considere la posibilidad de consultar con un abogado de accidentes de coche con experiencia en reclamaciones de seguros para que le guíe a través de estos pasos y del proceso de apelación.

¿Le han denegado o minimizado falsamente su reclamación al seguro de automóvil?

Si usted ha estado recientemente en un accidente de coche en la Florida, Auto Justicia abogado Michael T. Gibson está de su lado. Ya sea que su reclamo fue negado bajo falsas pretensiones o minimizado por debajo de sus gastos cubiertos, usted no tiene que aceptar la decisión de la compañía de seguros en su contra. Si usted quiere luchar, usted no tiene que enfrentarse a ellos solo para obtener la solución que su situación y la política merece. Llame a nuestros abogados de accidentes de coche en Orlando al 407-422-4529 o póngase en contacto con nosotros a través del formulario del sitio web para su consulta legal.

Preguntas frecuentes sobre la denegación de siniestros de accidentes de tráfico

Algunas preguntas frecuentes sobre la tramitación de una reclamación de seguro de accidente de coche denegado en Florida incluyen:

¿Qué es una carta de denegación de siniestro de una compañía de seguros de coche?

Una carta de denegación de siniestro es una notificación escrita de una compañía de seguros en la que se informa al tomador del seguro de que se deniega el siniestro de accidente de coche. La carta suele exponer los motivos de la denegación de la reclamación, como exclusiones de la póliza, pruebas insuficientes o incumplimiento de los requisitos de cobertura. La carta también puede proporcionar instrucciones sobre cómo puede apelar la decisión. 

¿Necesito un abogado para apelar la denegación de mi reclamación de seguro de coche en Florida?

Aunque usted no está obligado a tener un abogado para apelar la denegación de su reclamación de seguro de coche en Florida, puede hacer una gran diferencia si usted tiene representación legal. Un abogado con experiencia abogará en su nombre durante todo el proceso de apelación y le ayudará a navegar por todas las complejidades legales involucradas en su caso.