¿Pagan las compañías de seguros el dolor y el sufrimiento?

Después de un accidente, ya sea un resbalón y caída, un choque de vehículos de motor u otro incidente que cause lesiones, usted puede preguntarse a qué daños tiene derecho a través de una reclamación al seguro. Una vez que la compañía de seguros acepte la responsabilidad de sus pérdidas, puede esperar que se le concedan algunas indemnizaciones, como los gastos médicos y los daños a la propiedad. Los daños por dolor y sufrimiento no son tan sencillos, y una aseguradora no siempre está dispuesta a pagarlos en un acuerdo. Tener un abogado de lesiones personales a su lado podría ayudar en las negociaciones con su aseguradora.

La mayoría de los peritos de las compañías de seguros sólo le pagarán la menor cantidad de dinero posible para resolver su reclamación. Después de todo, las compañías de seguros sólo ganan dinero cuando se quedan con los pagos de las primas que aceptan de sus asegurados. Pierden dinero cuando tienen que pagar grandes indemnizaciones por daños y perjuicios y demandas judiciales.

Cuando usted considera sus pérdidas después de una lesión personal, es posible que no piense en la importancia del dolor y el sufrimiento o la compensación que puede buscar en su caso. A menudo, las indemnizaciones por daños y perjuicios son una idea tardía en las negociaciones de las ofertas de acuerdo con una aseguradora.

La realidad es que las pérdidas por dolor y sufrimiento son significativas para su vida y pueden aumentar considerablemente la indemnización que recibe. Las compañías de seguros quieren evitar hacer pagos por el dolor y el sufrimiento, pero usted puede buscar una compensación adicional por estos daños. No sólo puede buscar una compensación monetaria por su dolor y sufrimiento pasados que comenzaron en la fecha del accidente, sino que también puede ser elegible para recuperar los daños por su dolor y sufrimiento futuros anticipados.

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¿En qué se diferencian el dolor y el sufrimiento de otros daños en un caso de lesiones personales?

Como daños no económicos, la evaluación de los daños por dolor y sufrimiento son subjetivos. El hecho es que ninguna etiqueta de precio o valor monetario puede representar realmente el alcance de la pérdida personal que se sufre después de un accidente que altera la vida. Esto es especialmente cierto cuando se trata de lesiones permanentes, incluyendo la parálisis y la pérdida de uso de una o varias partes del cuerpo. Los daños económicos, como las facturas médicas y de reparación, son fáciles de calcular mediante comparaciones y costes estándar. Sin embargo, el dolor y el sufrimiento son demasiado personales para saber cuánto daño ha sufrido o sufrirá una víctima.

¿Cuándo pagará una aseguradora por daños y perjuicios?

Las compañías de seguros pagarán los daños por dolor y sufrimiento en algunas circunstancias, pero las compañías no pagan fácilmente estos daños. Al reclamar estos daños, las víctimas de accidentes están luchando constantemente una batalla cuesta arriba. Las aseguradoras hacen todo lo posible para evitar que una víctima cobre los daños por dolor y sufrimiento como parte de su reclamación o para reducir el importe de la indemnización por estos daños.

Las aseguradoras son más propensas a pagar los daños por dolor y sufrimiento en los casos en que las lesiones de la víctima son graves y afectan a su vida en múltiples áreas. Las aseguradoras también son más propensas a pagar daños y perjuicios por dolor y sufrimiento cuando los registros del tratamiento médico de la víctima del accidente y los estudios de imagen, incluidas las resonancias magnéticas y las radiografías, revelan signos objetivos de lesión.

Todas las compañías de seguros siguen normas o directrices diferentes para calcular los daños por dolor y sufrimiento. Los cálculos de esta categoría de daños personales pueden variar mucho de una aseguradora a otra. Cada compañía de seguros y ajustador calcula estos daños de manera diferente.

Cada estado establece diferentes leyes sobre cuándo una víctima de un accidente de coche puede solicitar una indemnización por pérdidas de dolor y sufrimiento a través de una demanda. Estas leyes influyen en el modo en que las aseguradoras abordan las reclamaciones que dan lugar a estos daños y en el momento en que la compañía paga para evitar una posible demanda con una indemnización mayor por parte de un tribunal.

En Florida, una persona que presenta una demanda por dolor y sufrimiento en la mayoría de las circunstancias debe demostrar que el accidente causó una lesión física, además de dolor y sufrimiento. La presentación de una demanda por daños y perjuicios únicamente por el dolor y el sufrimiento, como la angustia emocional, sin pruebas de una lesión física probablemente no dará lugar a una indemnización para la víctima.

Para obtener una indemnización por daños y perjuicios futuros, la víctima del accidente debe haber sufrido normalmente una lesión permanente en el accidente. Para establecer la permanencia, un proveedor de servicios médicos debe estar dispuesto a declarar por escrito, y con un grado razonable de probabilidad médica, que es poco probable que la lesión o lesiones mejoren con el tiempo. Cuando las víctimas de un accidente demuestran que han sufrido una lesión permanente, también pueden obtener una indemnización por el dolor, el sufrimiento y las molestias previstas.

¿Cómo determina una compañía de seguros la cantidad de dolor y sufrimiento que pagará a una víctima?

Las compañías de seguros utilizan diferentes métodos para calcular la cuantía de la indemnización por daños y perjuicios que puede recibir una víctima. En primer lugar, la aseguradora decidirá si el individuo tiene derecho a recibir este daño en virtud de su póliza. En segundo lugar, la aseguradora calculará la indemnización que ofrecerá a la víctima por esta pérdida. Las compañías de seguros suelen desarrollar fórmulas o programas informáticos para calcular el dolor y el sufrimiento. Cuando el ordenador arroja una cifra, el liquidador de la compañía de seguros suele hacer de esa cifra la oferta inicial de liquidación del caso.

Los abogados de lesiones personales tienen un enfoque diferente y personalizado para calcular los daños por el dolor y el sufrimiento de una víctima. Es poco probable que los cálculos de un abogado para estos daños coincidan con los de una compañía de seguros. Sin embargo, usted puede llegar a un acuerdo sobre la compensación monetaria mediante la negociación y la aportación de pruebas que respalden la reclamación por dolor y sufrimiento.

En general, cuanto más graves sean las lesiones en un accidente, mayor será la cuantía de la indemnización por daños y perjuicios disponible para la víctima. Además, un tratamiento médico extenso puede traducirse en una indemnización por daños y perjuicios elevada. Sobrevivir a lesiones graves o catastróficas cambiará para siempre la vida y la perspectiva de la víctima. Las compañías de seguros son más propensas a pagar estos daños cuando una víctima sufre una lesión que resulta en una lesión severa, discapacidad permanente o condición.

¿Pagará una compañía de seguros el dolor y el sufrimiento en todos los accidentes?

Es poco probable que una aseguradora pague por los daños por dolor y sufrimiento en accidentes que no causan lesiones. Sin embargo, si usted sufre un accidente que provoca lesiones físicas, puede recibir una indemnización por el dolor y el sufrimiento. Incluso en los casos de lesiones leves o moderadas, una víctima como usted debe lidiar con el dolor de una lesión, las molestias de la recuperación de esas lesiones y el dolor y el sufrimiento que pueden producirse durante el tratamiento médico y el proceso de curación.

El dolor y el sufrimiento pueden ser abrumadores para las víctimas que sobreviven a lesiones graves. Mientras que las personas con lesiones menos graves pueden esperar a que se curen, las víctimas de lesiones graves suelen tener poca o ninguna esperanza de recuperarse por completo. En muchos casos, se enfrentarán a efectos persistentes durante toda su vida.

Por desgracia, muchos accidentes con lesiones dan lugar al derecho de la víctima a solicitar una indemnización por daños y perjuicios. Sin embargo, las compañías de seguros no pagan voluntariamente estos daños en muchos casos. Cada año, muchas víctimas no cobran la compensación a la que tienen derecho según la ley por estos daños. Esto ocurre comúnmente con las víctimas de accidentes de lesiones personales que no contratan a un abogado para sus casos.

Las compañías de seguros a menudo tratan de resolver los casos con las víctimas no representadas por un acuerdo tan bajo como sea posible. Esto se debe a que las compañías de seguros y sus ajustadores normalmente asumen que las víctimas de accidentes auto-representadas no tienen los conocimientos y habilidades legales necesarios para abogar por sí mismos y negociar una oferta de acuerdo favorable.

Los ajustadores también suelen suponer que las víctimas de accidentes no representadas carecen de la experiencia legal necesaria para presentar una demanda o representarse a sí mismas en los tribunales si su caso llega a juicio. En consecuencia, ofrecerán a las personas auto-representadas la menor cantidad de dinero posible para resolver sus reclamaciones por lesiones.

¿Qué puede limitar sus daños?

Una de las mayores limitaciones a la hora de solicitar una indemnización por daños y perjuicios a una aseguradora son las limitaciones de la póliza que se aplican en su caso. En los casos en los que se produce una lesión grave o una incapacidad permanente tras un accidente, los daños pueden superar con creces los límites de una póliza de seguros. En estos casos, la cantidad máxima de daños que pagará una aseguradora es la cobertura máxima de la póliza. No tienen ninguna otra obligación de pagar más allá de eso.

Aunque no se puede solicitar una indemnización por daños y perjuicios más allá de los límites de la póliza contra una aseguradora, existen otras opciones para buscar una compensación por estas pérdidas. Con la ayuda de un abogado de lesiones personales, puede evaluar si es posible presentar una demanda contra la parte culpable de su accidente directamente para la compensación de estas pérdidas y la probabilidad de recuperación.

¿Qué pasa si una compañía de seguros no incluye la indemnización por daños y perjuicios en una oferta?

Después de un accidente, especialmente cuando un asegurador acepta la responsabilidad rápidamente, la compañía probablemente se moverá rápidamente para resolver una reclamación. Cuando usted recibe una oferta de acuerdo de una aseguradora demasiado pronto después de un accidente, debe ser cauteloso y considerar consultar con un abogado antes de aceptar cualquier oferta.

Si una aseguradora cree que puede estar en el gancho para los daños significativos o están en riesgo de llegar a los beneficios máximos en una política, que tratará de negociar un acuerdo rápido con una víctima para ahorrar dinero. Cuando esto ocurre, es habitual que la aseguradora no incluya daños y perjuicios por el dolor y el sufrimiento o sólo una cantidad nominal en comparación con las lesiones y las pérdidas que sufres por el accidente.

Usted puede ser elegible para los daños de dolor y sufrimiento si usted sufre lesiones significativas que le llevan a perder el trabajo, buscar tratamiento médico, y / o una larga recuperación. Un abogado de lesiones personales puede ayudarle a negociar con una aseguradora para que incluya estos daños en la oferta de liquidación de su reclamación por lesiones. Si la aseguradora no incluye estos daños o se niega a llegar a un acuerdo, usted puede presentar una demanda contra la aseguradora en los tribunales o contra la parte culpable.

Presentación de una reclamación o demanda por daños y perjuicios

El primer paso para recuperar la compensación monetaria por el dolor y el sufrimiento es que su abogado presente una reclamación por lesiones personales a la compañía de seguros correspondiente. En los casos de accidentes automovilísticos en Florida, las víctimas de accidentes deben recurrir primero a su propio seguro PIP para obtener una compensación. Sin embargo, si sufren una lesión grave en su accidente de coche, o su seguro PIP es insuficiente para compensarles, pueden recurrir a la aseguradora del conductor culpable para obtener la compensación por dolor y sufrimiento que necesitan.

En cualquier caso, una reclamación de seguro de daños personales procede esencialmente de la misma manera. Su abogado reunirá primero todos los registros de su tratamiento médico, los documentos de pérdida de salario, la declaración de impacto de la víctima, las fotografías de sus lesiones, las fotografías de los daños a la propiedad, el informe de la policía y las declaraciones de los testigos oculares, y los reunirá en un paquete de demanda completo para enviarlo al ajustador de la compañía de seguros. Además, su abogado incluirá una carta de demanda de conciliación. Esta carta hace una demanda monetaria para el arreglo dentro de los límites disponibles de la póliza de seguro.

La obtención de una indemnización favorable por daños y perjuicios pasados y futuros suele ser una batalla ardua cuando se trata de la compañía de seguros. Por lo general, serán necesarias varias rondas de negociaciones entre el abogado de la víctima del accidente y el ajustador de la compañía de seguros antes de llegar a un acuerdo satisfactorio.

Las negociaciones para llegar a un acuerdo suelen desarrollarse cuando el abogado de la víctima del accidente reduce gradualmente su demanda de acuerdo inicial, mientras que la aseguradora de la parte culpable aumenta gradualmente su oferta de acuerdo. Las partes acabarán resolviendo su caso, o llegarán a un punto muerto.

Si la compañía de seguros se niega a ofrecerle la cantidad total de daños por dolor y sufrimiento que merece, su abogado puede presentar una demanda e iniciar el proceso de litigio en su nombre. La presentación de una demanda no pone fin a la posibilidad de llegar a un acuerdo en su reclamación por lesiones personales. La mayoría de los casos en litigio se resuelven mucho antes del juicio con jurado programado. Sin embargo, durante el litigio, el tribunal establecerá varios plazos para el caso y mantendrá un ojo vigilante sobre el progreso del caso.

Durante el litigio, las partes participarán en un proceso de descubrimiento escrito y oral. Durante el descubrimiento escrito, responderán a varias preguntas, llamadas interrogatorios, para dar a la otra parte más información sobre su versión del caso. Además, durante la fase de proposición de pruebas, las partes pueden tomar declaración a la otra parte.

El propósito de una declaración desde la perspectiva de la defensa es hacer preguntas a la víctima del accidente sobre cómo ocurrió su accidente, las lesiones que sufrió, su tratamiento médico, sus síntomas y el impacto general que el accidente tuvo en su vida y bienestar.

Después de una declaración, el ajustador de la compañía de seguros puede aumentar su oferta de acuerdo e incluir una compensación adicional por el dolor y el sufrimiento pasados y previstos. Sin embargo, si esto no sucede, las partes pueden continuar el litigio.

Una reclamación por daños personales que implique dolor y sufrimiento termina cuando las partes llevan su caso a un juicio con jurado o a una resolución alternativa de conflictos. En un juicio con jurado, el jurado determina qué daños y perjuicios conceder a la víctima del accidente por su dolor y sufrimiento pasado, presente y futuro. Si las partes optan por la resolución alternativa de conflictos, como la mediación, un mediador neutral se reunirá con las partes de forma confidencial y trabajará para facilitar discusiones significativas para llegar a un acuerdo. Algunos casos se resuelven en la mediación, mientras que otros siguen avanzando.

En una audiencia de arbitraje vinculante, un árbitro neutral, un tercero, escuchará las pruebas y decidirá qué cantidad de daños y perjuicios conceder a la víctima del accidente por su dolor, sufrimiento y molestias.

Un equipo legal experimentado puede ayudarle a decidir si debe considerar una oferta de acuerdo pendiente de la compañía de seguros o presentar una demanda y litigar su caso en los tribunales de Florida.

¿Cómo puede ayudarle un abogado a luchar por los daños y perjuicios?

La probabilidad de que usted reciba con éxito una indemnización por el dolor y el sufrimiento que sufrió puede aumentar significativamente cuando contrata a un abogado. Un abogado de lesiones personales entiende la mentalidad de la compañía de seguros y cómo probar el dolor y el sufrimiento después de un accidente de lesiones debido a la negligencia.

Un abogado de lesiones personales también estará al tanto de ciertos trucos y tácticas que las compañías de seguros y sus ajustadores suelen utilizar para devaluar una reclamación por dolor y sufrimiento. Su abogado calculará los daños y perjuicios, incluyendo el dolor y el sufrimiento, que tienen en cuenta el impacto que las lesiones han tenido y tendrán en su vida.

Su abogado negociará con las aseguradoras para llegar a un acuerdo que le compense por las molestias, el dolor y el sufrimiento sufridos.

Mediante la recopilación de pruebas, tales como registros médicos, registros de empleo y declaraciones de familiares, amigos y profesionales, un abogado puede construir su caso para demostrar la idoneidad de estos daños en su situación. Las compañías de seguros no quieren pagar los daños por dolor y sufrimiento, y a menudo disputarán la aplicabilidad de estos daños a una víctima o los daños en un caso.

Las indemnizaciones por daños y perjuicios pueden aumentar significativamente su compensación en una reclamación de seguros. En el caso de las víctimas que sufren lesiones que les hacen enfrentarse a retos emocionales y físicos para el resto de su vida, el importe de los daños por dolor y sufrimiento puede ser bastante elevado en una reclamación.

En estos casos, su abogado puede presentar una tabla de mortalidad o de vida como prueba en su juicio con jurado. Una tabla de vida estima el número de años que vivirá una víctima de accidente en función de su edad, sexo y otros factores. Su abogado puede entonces crear un argumento por día para llegar a una cifra final de daños por su dolor y sufrimiento futuros.

Un abogado le ayudará a maximizar la indemnización que puede reclamar a la compañía de seguros y le guiará para luchar por el resto de la indemnización que merece a través de una demanda por lesiones personales si es necesario. Si sufres una lesión personal, ponte en contacto con un abogado de lesiones personales para discutir si puedes tener derecho a una indemnización por dolor y sufrimiento en tu caso.

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