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¿Por cuánto se resuelven los casos de lesiones personales?


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¿Qué puedo esperar de mi indemnización por lesiones?

Los casos de lesiones personales se resuelven por diversas cantidades en función de las circunstancias de la lesión y de una amplia gama de otros factores. A grandes rasgos, las indemnizaciones por lesiones personales suelen ser una parte del valor total de la reclamación. Los abogados y las compañías de seguros evalúan las reclamaciones por lesiones personales y valoran las pérdidas económicas y no económicas sufridas.

Siempre hay una cierta distancia entre el valor estimado por el abogado de un siniestro y el valor estimado por la compañía de seguros de un siniestro; la cantidad final del acuerdo suele ser un compromiso entre los dos valores para que ambas partes puedan evitar los gastos de ir a juicio.

Los factores que influyen en la cuantía de la indemnización por lesiones personales que podría obtener son los mismos que afectan al valor de su reclamación. Incluyen las pérdidas económicas, como los gastos médicos, los salarios perdidos y los servicios domésticos de sustitución. También incluyen las pérdidas no económicas, que se refieren a los daños por las formas en que su lesión ha afectado a su vida, como el dolor y el sufrimiento, la reducción de la calidad de vida y la pérdida de consorcio.

A continuación, examinamos con más detalle las pérdidas económicas y no económicas específicas incluidas en los casos de lesiones personales y los factores particulares que influyen en el cálculo de dichas pérdidas.

¿Qué son las pérdidas económicas en las indemnizaciones por daños personales?

La pérdida económica total varía mucho entre las demandas por lesiones personales. Algunas lesiones requieren una larga recuperación, obligando a las personas a perder semanas o meses de trabajo mientras se acumulan los gastos médicos. Algunas familias se enfrentan a enormes dificultades financieras debido a sus pérdidas. La bancarrota, el embargo de vehículos y el agotamiento de las tarjetas de crédito son posibilidades reales. En la mayoría de los casos, las reclamaciones por lesiones personales con grandes pérdidas económicas suelen resolverse por más dinero que las reclamaciones que implican pérdidas menores.

Algunos ejemplos de elementos incluidos en la parte de pérdidas económicas de una reclamación por daños personales son:

Tratamiento médico

Las personas lesionadas empiezan a acumular gastos médicos inmediatamente después del incidente que les provocó las lesiones. El servicio de ambulancia y el tratamiento en la sala de urgencias suelen acompañar a las lesiones graves, pero muchas personas incurren en gastos adicionales de tratamiento médico.

Los gastos médicos ordinarios incluidos en la pérdida económica asociada a una reclamación por daños personales incluyen:

  • Cirugía y costes relacionados
  • Pruebas de diagnóstico, incluidas las de radiología y las de laboratorio
  • Hospitalización
  • Cuidados posteriores y visitas de seguimiento al médico

Costes de rehabilitación

La recuperación de lesiones graves suele conllevar diversos gastos relacionados con la rehabilitación. Cada persona y cada lesión son diferentes, por lo que los servicios de rehabilitación exactos varían.

Algunos ejemplos de gastos de rehabilitación incluidos en las reclamaciones por daños personales son:

  • Fisioterapia
  • Terapia ocupacional
  • Logopedia
  • Rehabilitación cognitiva
  • Terapia respiratoria
  • Terapia conductual u otros servicios de salud mental
  • Terapia profesional

Cuidados de larga duración

Algunas personas lesionadas necesitan cuidados continuos las 24 horas del día. A veces las familias intervienen para cuidar a un ser querido, pero no siempre es una opción factible, lo que obliga a alguien a vivir en una residencia de ancianos o a recibir cuidados privados de enfermería en su casa.

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos calcula que vivir en una residencia de ancianos cuesta entre 7.000 y 8.000 dólares al mes, dependiendo de si alguien tiene una habitación privada. Contratar a un asistente sanitario a domicilio para que le proporcione cuidados cuesta más de 20 dólares la hora. Los abogados incluyen el coste estimado de los cuidados de enfermería de larga duración en el valor de la reclamación.

Salarios perdidos

Las lesiones graves obligan a faltar al trabajo debido a la hospitalización y la recuperación. Algunos pueden necesitar semanas de ausencia del trabajo, y otros, meses. Los empleados a tiempo completo con prestaciones agotan su tiempo libre remunerado, incluidas las bajas por enfermedad, los días festivos personales y los días de vacaciones. Después de utilizar todo el tiempo pagado, los lesionados tienen que tomarse un tiempo libre sin sueldo. Los salarios perdidos se acumulan rápidamente y aumentan la parte de pérdida económica de una reclamación por lesiones personales.

Costes de modificación de la vivienda

Después de una lesión, la mayoría de las personas pueden volver a casa en algún momento. Sin embargo, volver a casa no significa que alguien se haya recuperado totalmente de sus lesiones, y algunos sufren lesiones permanentes. Dependiendo de las lesiones, la transición a casa a veces requiere cambios para facilitar el funcionamiento de la persona lesionada. Estas modificaciones en el hogar pueden ser cambios menores o cambios significativos que van desde cientos a miles de dólares.

Algunos ejemplos de modificaciones en el hogar incluidas en un acuerdo por lesiones personales son:

  • Construcción de rampas para sillas de ruedas
  • Adición de barras de apoyo y pasamanos en pasillos, baños y duchas
  • Instalación de una ducha cuando una persona lesionada no puede utilizar una bañera
  • Construir una adición para un dormitorio o un baño en la planta principal para aquellos que no pueden utilizar las escaleras

Costes de los servicios de sustitución

Después de sufrir lesiones graves o permanentes, algunas personas tienen dificultades para realizar muchas de las tareas domésticas anteriores a las lesiones. A veces los miembros de la familia ayudan, pero no siempre es así. Además, en ocasiones uno o varios miembros de la familia se encargan de los cuidados en casa de un ser querido, por lo que realizar las tareas domésticas adicionales resulta difícil, si no imposible. Muchas familias necesitan contratar ayuda externa para realizar las tareas domésticas cotidianas.

Ejemplos de costes de servicios de sustitución que una reclamación por daños personales puede incluir:

  • Servicio de cuidado del césped
  • Servicio de mantenimiento de piscinas
  • Servicio de lavandería
  • Servicio de limpieza o mucama
  • Servicio de entrega de comidas o de comestibles
  • Manitas
  • Guardería o niñera
  • Tutor
  • Conductor/Asistente personal

Pérdida de salarios futuros

Las lesiones permanentes hacen que algunos no puedan volver a su trabajo o buscar empleo en el futuro. En estos casos, su abogado incluirá una estimación de los salarios perdidos en el futuro, lo que a veces se denomina capacidad de ganancia perdida, como parte de la pérdida económica asociada a sus lesiones.

El cálculo de los salarios futuros perdidos es fácilmente una de las partes más difíciles de determinar cuánto debe pedir en un acuerdo por lesiones personales. Es más sencillo para las personas con carreras establecidas, pero los adultos jóvenes y los niños tienen décadas por delante, y sus lesiones aplastan su potencial para construir una carrera.

¿Qué son las pérdidas no económicas en las indemnizaciones por daños personales?

Cuánto cuestan las indemnizaciones por daños personalesLas pérdidas no económicas son los gastos en los que ha incurrido a causa de sus lesiones. En muchos casos, las pérdidas económicas elevadas van acompañadas de pérdidas no económicas elevadas.

Las pérdidas no económicas se refieren a las formas en que sus lesiones han dañado su vida de manera no económica, que varían entre los casos. El valor de sus pérdidas no económicas juega un papel importante en la determinación de la cantidad de un acuerdo de lesiones personales. Las compañías de seguros y los acusados suelen luchar contra estos daños porque son más difíciles de cuantificar.

Estos son algunos ejemplos de pérdidas no económicas que suelen incluirse en las demandas por daños personales:

Dolor y sufrimiento

El dolor y el sufrimiento suelen constituir en gran medida pérdidas no económicas en los acuerdos por lesiones personales. Su abogado revisará el impacto de su dolor físico y emocional en su vida y establecerá una cifra razonable. La compensación por el dolor y el sufrimiento suele incluir lo que ya has experimentado y el dolor y el sufrimiento que te espera en el futuro.

Reducción de la calidad de vida

Algunas lesiones personales afectan negativamente a la calidad de vida de una persona. Aunque el concepto de calidad varía según el contexto, normalmente se refiere a la salud general y a la capacidad de participar en las actividades cotidianas cuando se piensa en las lesiones personales. Una persona con una calidad de vida reducida puede tener dificultades para cuidarse a sí misma, cuidar de los demás, trabajar y participar en actividades recreativas o sociales. Quienes tienen una calidad de vida reducida no pueden realizar este tipo de actividades como lo hacían antes de las lesiones.

Pérdida del consorcio

El daño a las relaciones matrimoniales es otra pérdida no económica común que se calcula en los acuerdos por lesiones personales. Después de una lesión, algunas parejas tienen problemas sexuales y emocionales. Las dificultades pueden estar relacionadas con el rendimiento o la comunicación, pero la intimidad se resiente. Las lesiones personales pueden causar un trauma emocional que interfiere en la relación en todos los aspectos.

Cicatrices y desfiguraciones

Las cicatrices y/o la desfiguración suelen estar asociadas a las quemaduras, las amputaciones y las cirugías chapuceras, pero pueden considerarse daños no económicos en otras situaciones. La pérdida de miembros o dedos y las cicatrices permanentes tienen implicaciones físicas y emocionales para las personas lesionadas. Físicamente, algunos no pueden participar en las actividades que hacían antes de su lesión. A nivel emocional, algunos sienten vergüenza, humillación y frustración.

Daños punitivos

Los daños punitivos son una forma rara de daños no económicos reservados para las demandas por lesiones personales que implican un daño intencional o una negligencia grave. Dependiendo de su situación, su abogado puede aconsejarle que pida daños punitivos, para castigar al demandado como parte de su acuerdo por lesiones personales. Los daños punitivos existen para disuadir al demandado de incurrir en futuras conductas negligentes. Si usted tiene derecho a pedir daños punitivos, podría aumentar drásticamente el valor de su acuerdo por lesiones personales.

¿Cómo se calculan las pérdidas no económicas para un acuerdo por daños personales?

Las pérdidas no económicas, como el dolor y el sufrimiento y la reducción de la calidad de vida, son muy subjetivas, por lo que son más difíciles de calcular que las pérdidas económicas. Un abogado con experiencia en lesiones personales tiene una buena idea de las cifras basadas en casos anteriores y en expertos de su red profesional. Los factores que los abogados y las compañías de seguros utilizan para calcular la parte no económica de un acuerdo por lesiones personales incluyen:

Gravedad de las lesiones

Como regla general, cuanto más graves sean las lesiones de una persona, mayor será su indemnización por lesiones personales. Las lesiones menores se curan rápidamente, a veces sin intervención, y las víctimas no pasan meses en el hospital ni sufren lesiones permanentes.

Sin embargo, quienes sufren lesiones más graves, como lesiones cerebrales traumáticas, lesiones de espalda o lesiones de la médula espinal, deben faltar al trabajo, y algunos no pueden volver nunca. Las lesiones más graves suelen acarrear elevadas pérdidas no económicas, ya que afectan en gran medida a la vida de las personas.

Naturaleza de las lesiones

La naturaleza de las lesiones de una persona también puede influir en la parte no económica de su reclamación por daños personales. Las lesiones graves y permanentes dejan a las víctimas de la negligencia con un malestar crónico, dolor y trauma emocional.

Algunas lesiones provocan una serie de sentimientos negativos, como ira, humillación, frustración, ansiedad, agresividad y depresión. Además, las cicatrices permanentes y las amputaciones dejan a las víctimas un recuerdo de por vida de su lesión y tienen consecuencias muy diferentes a las de unos cuantos músculos tensos o un brazo roto.

Por ejemplo, un amputado no sólo sufre dolor físico, sino que debe enfrentarse a la frustración de aprender a usar una prótesis y a la vergüenza o baja autoestima relacionadas con que la gente le mire fijamente por su pérdida.

Pronóstico a largo plazo

El pronóstico a largo plazo de una persona influye drásticamente en el valor de una reclamación por daños personales y en el importe potencial del acuerdo. Su pronóstico está estrechamente relacionado con la gravedad y la naturaleza de sus lesiones. Las lesiones más graves son propensas a tener un pronóstico sombrío, y el daño permanente se traduce en una lesión permanente.

Los que probablemente se recuperen por completo suelen recibir una indemnización menor que los que sufren daños permanentes o una incapacidad permanente. La existencia de una lesión permanente es uno de los aspectos más controvertidos de un acuerdo por lesiones personales. Antes de que la compañía de seguros acepte cualquier tipo de acuerdo, suele exigir a los demandantes que reciban una evaluación por parte de un médico independiente de terceros que pueda verificar la existencia de daños permanentes.

Los límites de las pólizas de seguros influyen en los acuerdos por daños personales

Si ha sufrido lesiones por negligencia y ha presentado una reclamación, es probable que haya una o varias compañías de seguros implicadas. Dependiendo de las circunstancias de su lesión, usted podría estar tratando con las compañías de seguros de automóviles, propietarios de viviendas o negocios comerciales.

Los asegurados tienen diferentes límites de póliza, lo que influye en la cantidad que usted recibe en un acuerdo por lesiones personales. Aunque el valor de su reclamación sea de 1 millón de dólares, es posible que sólo llegue a un acuerdo por 300.000 dólares si ese es el límite de la póliza.

Evaluación de las ofertas de conciliación por daños personales

Abogado de lesiones personales, Michael T. Gibson

Si ha recibido una oferta de acuerdo para su caso de lesiones personales y aún no ha consultado con un abogado, ahora es el momento. Las compañías de seguros suelen hacer ofertas de conciliación a la baja para evitar el pago de la máxima indemnización. Una vez que usted acepta una oferta de acuerdo, renuncia a su derecho a demandar una futura indemnización por las mismas lesiones.

Si acepta antes de conocer el alcance total de sus lesiones y el valor de su reclamación, se arriesga a no disponer de los fondos que necesita para los cuidados y el tratamiento en curso. Un abogado con experiencia en lesiones personales puede evaluar la oferta y puede negociar un mejor acuerdo.

 

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